祛痘方法 > 痤疮

怎么理解“必要条件”和“充要条件”呢?必要条件就是必须具备的、“基础条件”。

换言之,四大环节中缺一不可!否则就不可能长痘,这就是必要条件。但是,是否长痘痘,还需要其它各种因素来“启动”,因此充要条件就是:在四大环节的基础上+启动条件。但是启动条件甚至比四大环节更卜溯迷离、争议更多,且研究非常不充分,因此衍生的过度读解/误区更多,甚至我们都无法科学地、有底气的一一加以驳斥(因为科学研究尚没有揭示更多)。

当必要条件具备后(四大发病环节),问题有可能发生在这四大环节的“度”上,换言之就是油脂、角化异常、菌的繁殖和炎症反应等,任何一个因素由于某种原因,超出一定的“度”,就会启动痤疮:

排在第一位的可能是炎症反应:有些人炎症反应比较重,有些人轻,因此有些人的痘痘刚刚已启动,马上就自行消退(机体本身有炎症调节机制),这部分人表现为轻度痤疮(例如青春痘),往往自愈。但有些人相反,痘痘一长出来就特别大而且严重,甚至悦来越重,持续十几年甚至到50岁以后还不消停,然后留下很多疤痕(月球脸),部分人在前胸后背都长,结果形成瘢痕疙瘩。

为什么不同人的炎症反应如此不同?当然跟基因有关啦(也就是个体差异),因此重症痤疮常常表现出家族趋势。但是不要过度读解为遗传病哈。基因对于疾病的影响模式有很多种,例如单基因病(也是最简单的遗传病):就是某一个基因发生问题,表现出来就是那个病(分显性遗传和隐形遗传,这里不展开),也就是一一对应的关系。但是痤疮是个什么问题?很多种基因都参与其中,并非某一个基因问题(所谓基因多态性问题),换言之,可能是众多基因共同作用的结果,不存在一一对应的关系。是“一因多果”和/或“一果多因”的关系。

究竟有多少基因参与了痤疮发病?不!知!道!。这个问题极其复杂,且研究非常不深入,例如在中国人群中发现了两个和重型痤疮相关的易感基因SELL和DDB2(也就是说这两个基因可能参与了,注意,只是可能哈,权重如何,目前不知道),这两个基因分别与雄激素代谢通路、炎症过程及瘢痕形成等都有关。

除此以外F13A1(6p25, rs435048)和ADH7(4q23, rs1154469)等基因也与重度痤疮发病有关,这些基因突变可导致白细胞介素6等细胞因子升高。。。。

太专业也太枯燥,我们不展开哈。总之,人的炎症反应是有差别的,对毛囊内各种刺激产生过度反应、且不受“约束”的时候,就会成为启动因素。具体表现为一部分人处于“边缘”状态,表现为“拉锯战”,时好时坏,但绝对不消停,尤其压力大、熬夜出差、甚至刺激饮食都会是“压垮骆驼的最后一根稻草”,一部分人则比较悲哀,十几年甚至更长时间不消停,一直是烂脸状态。

这里就有一个与祛痘相关的误区:因为大多数人炎症反应并不“亢进”,所以表现为青春痘样的自愈,因此会认为:不需要治痤疮,过一阵就会好的。但是她忽略了那些无法自行消退的、较重度的病例。不要以为这个“误区”不害人,其实那些“烂脸”和“月球脸”就是被这个误区害的,他们往往会错过最佳的祛痘“窗口”,最终毁容:月球脸。那么那些人需要警惕呢?

1. 年龄较大才发病的(所谓迟发痘痘):例如30岁左右,或者更大年龄发病的;

2. 痘痘以硬疙瘩为主的,且有疼痛感,摸上去是个疙瘩,压痛明显(相反粉刺和小脓疱等的问题不大);

3. 特殊部位长痘:鼻子上大的疙瘩、口周的较大疙瘩,或者下颌部位的痘痘等;

4. 前胸、后背发生大疙瘩

以上这些痘痘都意味着:重、且持续时间长、经久不愈、且对常规性治疗反应较差(在痤疮分级中一般相当于III级以上的重度痤疮),单纯口服消炎药或者外用药物几乎很难有效,最后极有可能形成疤痕、导致毁容。如果你是上述情况,请重视、并选择综合性的祛痘方案(以后有时间我们再慢慢聊)

小结一下:不是所有的痘痘都没有隐患,要警惕上述那种类型的痘痘,不要错过最佳祛痘时机,早祛痘早控制,让青春不受痘痘的骚扰,未来不留遗憾。

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暴发性痤疮长痘的原因


上一篇文章介绍过暴发性痤疮,因为暴发性痤疮我们收集的案例相对较少,样本数量也不足,再加上在全球范围内对暴发性痤疮的报道也很有限,所以对于暴发性痤疮的确切病因,目前还不是十分明确。但还是希望能通过一些人、机构的观点,给大家一个暴发性痤疮病因的可能性。

一些学者认为暴发性痤疮是由痤疮丙酸杆菌引起的某型或某型过敏反应。暴发性痤疮是由于患者皮肤表层中存在的寄生菌引发机体免疫功能障碍,从而导致免疫复合物增多,补体降低,某球蛋白增高,进而导致发热、骨病变等症状。还有一些学者有一个观点,暴发性痤疮患者与人的过敏体质有关,并且发现患者的末梢血中有0.6%~13%成髓细胞、前髓细胞及髓细胞,并且认为暴发性痤疮是因为服用皮质类固醇激素类药物所导致。

很多专业人员对患者做血液细菌学培养,就是为了寻找发热原因和排除菌血症的存在,最后是发现全部为阴性。对伴发骨髓炎的暴发性痤疮患者进行骨活检,仅能见到非特性炎症,并未发现其他致病菌。对皮损组织进行细菌培养,也未发现其他致病菌,多见的是正常寄生菌。

暴发性痤疮是严重痤疮的一种类型,虽然严重痤疮不仅仅是暴发性痤疮一种,还有聚合性痤疮、反常性痤疮、sapho综合症等。但暴发性痤疮由于样本少,报道少,所以在病因上目前还不能完全确认病因是什么,大家也是在摸索、探索。也在暴发性痤疮的研究上投入了大量的人力物力,不断进行考证和研究,希望能在这个问题上能有个相对客观、公正的答案。

如何避免祛痘产品的误区呢


西医认为痘痘一般是因为体内雄性激素分泌增多或相对增高,刺激皮脂腺增生肥大,分泌油脂量上升。大多人都是选择祛痘产品以保持脸上的光滑。那么,如何避免祛痘产品的误区呢?

1、磨砂、果酸去角质产品

磨砂去角质产品容易把痘痘刮伤损破,如果是化脓的痘痘则更容易损伤。果酸有很强的酸刺激,不适合敏感性酒糟型的肌肤,低浓度果酸可以起到帮助老废角质剥落的功效。

酵素是最不刺激的选择,但也并不等于适用于所有油痘肌,仍有5%-10%的人对酵素会起过敏反应。

2、含酒精的化妆水

痘痘肌一般都伴随有毛孔粗大的情况,含酒精的化妆水的确可以收敛肌肤,消炎杀菌,但是这也只能短时间有效,如果长时间使用,不仅痘痘不能消除,而且皮肤会显得更加粗糙,甚至会造成肌肤提早老化。

3、清洁力太强的洗面奶

偏油的痘痘,是肌角质层不安定、且有发炎状况的问题肌,如果脸上的痘痘正处于发炎状态,你又固执地使用强效清洁力的洗面乳,只会洗掉表面的油脂保护膜,使肌肤越来越干。

除此之外,这种洁面乳内的界面活性剂、香料等添加物含量也较高,会刺激肌肤,只会让痘痘更加严重。

因此,有人认为油脂分泌过于旺盛才会导致长痘,所以才要深层清洁,其实这种观点是错误的。

脸上痤疮怎么治?去除脸上痤疮好方法


脸上痤疮怎么治?去除脸上痤疮好方法有哪些?针对8类痤疮,小编分别给出具体的去除脸上痤疮方法。但由于这些祛痘方法比较专业,建议采用前采纳专业人士意见,避免副作用。

一、脸上痤疮怎么治之“微粉刺”

加强清洁:使用维甲酸类产品疏通毛孔,改善毛囊口过度角化问题。

内服药物:此阶段完全没有必要内服药物

脸上痤疮怎么治:达芙文(阿达帕林),毛孔粗大者有必要配合果酸治疗

去除脸上痤疮注意事项:

注意清洁,使用清洁力稍强的清洁产品。清洁后用具有收缩功能的爽肤水进行二次清洁,同时使用清爽的保湿啫喱或者乳液。

定期做清洁面膜,本人建议使用具有深层清洁能力的火山泥或者海泥面膜,使用面膜后注意补充水分。

毛囊过度角化的皮肤角质层粘连和过厚有一定的关系,定期去角质可以改善。温和的果酸类产品对于改善此类问题有很大帮助。

二、脸上痤疮怎么治之“白头粉刺”

脸上痤疮怎么治:局部有粉刺的部位可以使用达芙文进行改善。

白头粉刺比较多的客人可以使用针清的方式去除内容物以防止继续发展。

针清流程:

彻底清洁面部,去除多余的油脂、污垢及残留彩妆。

热喷或水疗面膜以软化角质,减轻疼痛感。

新洁尔灭全脸消毒。

针清局部消毒后,用30G注射器针头斜面向上沿毛孔走行方向进针,进针后90度翻转针头,针头斜面在侧面,轻轻打开毛孔。

用粉刺针沿毛孔走形方向轻轻推动,内容物被排出后局部消毒。

全脸针清结束有再一次进行全脸消毒。

无菌面膜做镇静舒缓。

去除脸上痤疮注意事项:

操作者全程戴手套操作,以防止交叉感染和经血液传播疾病的传播。

针头必须做到一人一用,一次性产品用完后妥善处理。

全程无菌操作,注意消毒。

针清后8小时内不能化妆,不要用刺激性清洁产品洁面。

护理注意事项:

使用达芙文后会有短暂的不耐受状况(部分人群),只需要调整使用次数即可,不用停药。出现皮肤紧绷、轻微刺痛为控油缺水导致,只需要大量补水面膜即可。

注意清洁,使用清洁力强且无刺激的洁面产品。

减少滋润乳霜的使用,可搭配无油的乳液或者啫喱产品使用。

定期水疗面膜或者清洁面膜有助于减少白头粉刺的发生。

阿达帕林作为痤疮治疗常规药物,使用过程中要注意哪些问题?

阿达帕林作为常规痤疮治疗药物,由于属于维A酸类制剂,具有很强的控油和脱角质的作用。顾客前期使用量应该从低浓度小剂量开始,待皮肤完全适应后再加大浓度。

前期使用会出现皮肤干燥、红、脱屑、刺痒、暗疮增多等症状,一定要告知顾客,这是药物已经开始发挥功效的反应,减量或者减少使用次数后就可以缓解;如果顾客不耐受,少量使用橄榄油或者滋润油脂外涂即可缓解。

阿达帕林只能夜间使用,注意避光。

使用期间注意皮肤多多补充水分,可以用爽肤水做水疗或者用补水面膜缓解刺激感。

三、脸上痤疮怎么治之“黑头粉刺”

脸上痤疮怎么治:

可使用班赛或达芙文局部涂抹。果酸类产品可以降低黑头粉刺的复发率。

选择适合皮肤类型的清洁产品和卸妆产品对于黑头粉刺皮肤非常有必要。

常规的美容院清理黑头产品可以有效减轻黑头症状,但是只适合鼻部,脸颊和额头部位可以使用暗疮针进行清理。

黑头导出程序:

彻底清洁皮肤

局部热喷或者水疗以软化角质,降低疼痛感。

用爽肤水棉片轻轻擦拭鼻部,同时涂抹黑头导出液,用黑头导出液沾湿棉片或鼻膜进行湿敷。如果空气干燥可以外面敷以保鲜膜。

10分钟后,掀开一侧棉片,用负压吸引器轻轻吸出黑头,清水彻底清洁。

全部黑头处理后,用毛孔收细精华湿敷15分钟左右。

去除脸上痤疮注意事项:

调整负压吸引器至最合适阶段,如果负压过大会导致局部变红或破损。

黑头导出液是酸性物质,不能入眼。如不慎入眼需要马上清水清洁。

半个月操作一次,不可过于频繁。

黑头导出后立即用毛孔收细精华收细毛孔。

有炎症部位不可使用,除鼻头黑头外其他部位慎用。

四、脸上痤疮怎么治之“丘疹和脓疱”

丘疹型痤疮和脓疱型暗疮:

此时暗疮已经有明显的细菌感染,患者自觉局部痒、痛。

脸上痤疮怎么治:多西环素、米诺环素、阿奇霉素

目前建议阿奇霉素分散片首选,可以快速改善炎症,副作用小。

用法:首次服用1g(4片),一次性饭后口服;后期每天0.25g(1片)饭后口服。用药比较简单每天一次即可。口服抗生素治疗可以配合益生菌口服,以免引发肠道菌群失调。

局部:

班赛、立思丁涂抹,只用于暗疮部位,健康皮肤无需使用。

物理治疗:

强脉冲光或者红蓝光治疗。

强脉冲光(OPT、DPL)能够消除红斑、抑制皮脂腺肥大及分泌、改善油脂分泌过旺的状态,同时强脉冲光也有杀灭细菌的作用,可以用于炎症性痤疮的治疗。

关于红蓝光:

红蓝光是目前临床上应用比较多的暗疮物理疗法,设备简单,操作容易,适合各类美容院及美容诊所使用。原理是用特定波长(蓝光415nm;红光630nm)照射后激活痤疮丙酸杆菌代谢的卟啉,通过光毒性反应、诱导细胞死亡及刺激巨噬细胞释放细胞因子,促进皮肤自愈而达到治疗痤疮的目的。

治疗方案:每周1-2次,蓝光能量为48J/cm2,红光能量为126J/cm2。

丘疹型粉刺不建议针清治疗,对于脓疱型,可以根据情况采取针清治疗措施,以防止局部炎症扩散,缩短治疗周期。

五、脸上痤疮怎么治之“聚合性痤疮”

当炎症加剧,数个相邻的痤疮汇聚到一起,就形成聚合性痤疮,可以看到脓性分泌物、出血和痂皮。

脸上痤疮怎么治:口服抗生素和复方甘草酸苷,

口服泰尔丝(异维A酸)进行全面调理治疗。异维A酸有明确的致畸作用,如果在2年内有生育计划的不建议使用。

由于内分泌原因导致的可以配合口服木尼孜其颗粒改善内分泌问题。

外用药物:

复方黄柏溶液湿敷、呋喃西林液湿敷

易孚+立思丁组合可以减轻炎症反应,也可以防止皮损过度导致的疤痕和色印。

红蓝光照射以辅助消炎。

对于聚合性暗疮最迫切的治疗是控制炎症,当炎症控制住后可以进行下一步的修复治疗。

OPT、IPL强脉冲光治疗,改善皮肤状况。

六、脸上痤疮怎么治之“囊肿性痤疮”

皮脂腺炎症加剧,位置较深,囊壁扩张后里面充满了皮脂和细菌的代谢产物、炎症产物。表现为较大的包块,轻轻按压有硬感。

脸上痤疮怎么治:抗生素+泰尔丝+甘草酸苷

外用:易孚+立思丁

局部处理:复方黄柏溶液或者呋喃西林液湿敷,每天一次

囊肿部位进行庆大霉素冲洗,并且注射德宝松以防止瘢痕疙瘩形成。

物理疗法:此阶段只适合红蓝光照射,不适合其他物理疗法。

七、脸上痤疮怎么治之“脓肿型痤疮”

内容物液化变软,有脓性分泌物排出,同时会有窦道形成,此阶段容易反复发作,必须谨慎处理。

脸上痤疮怎么治方法如下:

口服药物:抗生素+泰尔丝

外用药物:易孚+立思丁

局部处理:呋喃西林或者黄柏溶液湿敷,每天一次

脓肿处理:局部注射庆大霉素冲洗,冲洗后注入德宝松

物理疗法:红蓝光照射

八、脸上痤疮怎么治之“萎缩性瘢痕”

暗疮炎症结束后,局部形成凹陷性萎缩瘢痕,如果不予处理,将长期存在,成为比较严重的损容性问题。

脸上痤疮怎么治:像束激光、CO2点阵激光、点阵射频、微针射频等都可以用于萎缩性瘢痕。由于大多数美容院条件限制,会采用比较简单的微针处理方式来处理萎缩性瘢痕,虽然治疗周期比较长,但是由于简单易行,已经成为美容院治疗萎缩性瘢痕的主流方式。

微针治疗萎缩性瘢痕操作流程

清洁皮肤

拍照,阅读知情告知书,并填写知情告知书。

局部敷表皮麻醉膏(用面膜刷轻轻刷在需要操作部位,厚度以完全遮盖毛孔为宜,外面可以覆盖保鲜膜,敷30-40分钟)

擦拭干净麻醉膏,新洁尔灭或者酒精消毒,如果用碘伏消毒,必须用灭菌生理盐水反复擦拭,直到没有颜色。

用调配好的生长因子溶液擦拭局部,然后用微针进行局部操作,一般选择微针长度为1.5mm-2mm,治疗终点为局部潮红,边操作边涂抹生长因子。

操作结束后用剩余生长因子涂抹按摩局部。

无菌面膜镇静舒缓20分钟。

外涂易孚凝胶和积雪草苷霜。

治疗周期:15天/次 6次为一个疗程

以上祛痘方法的内容为您介绍到这里,如您对《长痤疮的原因哪个更可怕?如何避免走入治痤疮的误区》还意犹未尽,请继续关注痤疮专题,感谢您的阅读!

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